EPILEPSIA SINTOMAS CAUSAS E TRATAMENTO

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EPILEPSIA
Epilepsia – A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que a epilepsia afeta 50 milhões de pessoas em todo o mundo.
 
A epilepsia é um distúrbio do sistema nervoso central (neurológico) no qual a atividade cerebral se torna anormal, causando consequentemente convulsões ou períodos de comportamento incomum, sensações e, às vezes, perda de consciência.
Qualquer um pode desenvolver epilepsia. A epilepsia afeta homens e mulheres de todas as raças, etnias e idades.
 
Em 2013, pesquisadores da Universidade de Oxford e da University College London, no Reino Unido, relataram que pessoas com epilepsia têm 11 vezes mais probabilidade de sofrer morte prematura, em comparação com o resto da população.

O risco parece ser maior principalmente se a pessoa também tiver uma doença mental.

Suicídios, acidentes e agressões, por exemplo, representaram 15,8% das mortes precoces. A maioria das pessoas afetadas por essas doenças também foi diagnosticada com transtorno mental.

A epilepsia é uma condição de espectro com uma ampla gama de tipos de crises e controle variando de pessoa para pessoa.

A EPILEPSIA É UM DISTÚRBIO CRÔNICO

A epilepsia é um distúrbio crônico, cuja característica são convulsões recorrentes e não provocadas.

Uma pessoa é diagnosticada com epilepsia se tiver duas convulsões não provocadas que não foram causadas por alguma condição médica conhecida e reversível, como por exemplo abstinência de álcool ou açúcar no sangue extremamente baixo.

No entanto uma convulsão não provocada com a probabilidade de mais também pode caracterizar epilepsia.

As convulsões na epilepsia podem estar relacionadas a uma lesão cerebral ou a uma tendência familiar, entretanto muitas vezes a causa é completamente desconhecida.

A palavra “epilepsia” não indica nada sobre a causa das convulsões ou gravidade da pessoa.

Embora os sintomas de uma convulsão possam afetar qualquer parte do corpo, os eventos elétricos que produzem os sintomas ocorrem no cérebro.

A localização desse evento, como ele se espalha, quanto do cérebro é afetado e quanto tempo dura todos têm efeitos profundos.

Esses fatores determinam o caráter de uma convulsão e seu impacto no indivíduo.

Ter convulsões e epilepsia pode afetar sua segurança, relacionamentos, trabalho, direção e muito mais. Em suma, prejudica demais a vida da pessoa.

A percepção pública e o tratamento de pessoas com epilepsia são frequentemente problemas maiores do que as convulsões reais.

Normalmente, o cérebro gera continuamente minúsculos impulsos elétricos em um padrão ordenado.

Esses impulsos viajam ao longo dos neurônios – a rede de células nervosas no cérebro – e por todo o corpo através de mensageiros químicos chamados neurotransmissores.

Na epilepsia, os ritmos elétricos do cérebro tendem a se desequilibrar, resultando em crises recorrentes.

CONVULSÕES E EPILEPSIA

crise de epilepsia - EPILEPSIA SINTOMAS CAUSAS E TRATAMENTO
convulsões e epilepsia

Convulsões, movimentos anormais ou comportamento devido à atividade elétrica incomum no cérebro, são um sintoma de epilepsia.

Mas nem todas as pessoas que parecem ter convulsões têm epilepsia, um grupo de desordens relacionadas, caracterizado por uma tendência a convulsões recorrentes .

Crises não epilépticas (chamadas pseudoconvulsões) não são acompanhadas por atividade elétrica anormal no cérebro e podem ser causadas por problemas psicológicos ou estresse.

No entanto, as crises não epilépticas parecem verdadeiras convulsões, o que dificulta o diagnóstico.

As leituras normais do EEG e a falta de resposta aos medicamentos epilépticos são duas pistas de que não são verdadeiras crises epilépticas.

Esses tipos de convulsões podem ser tratados principalmente com psicoterapia e medicamentos psiquiátricos .

A epilepsia geralmente é diagnosticada após uma pessoa ter tido pelo menos duas convulsões que não foram causadas por alguma condição médica conhecida, como abstinência de álcool ou açúcar no sangue extremamente baixo.

Se as convulsões surgirem de uma área específica do cérebro, os sintomas iniciais da convulsão geralmente refletirão as funções dessa área.

A metade direita do cérebro controla o lado esquerdo do corpo e a metade esquerda do cérebro controla o lado direito do corpo.

Por exemplo, se uma convulsão começar do lado direito do cérebro na área que controla o movimento no polegar, a convulsão pode começar com um movimento do polegar ou da mão esquerda.

DIAGNÓSTICO

Um médico faz seu diagnóstico de epilepsia com base nos:
 
1. Sintomas, 
2.Sinais físicos,
3. Resultados de testes como eletroencefalograma (EEG),
4. Tomografia computadorizada, 
5. Ressonância magnética (MRI).

É essencial que o tipo de epilepsia e o tipo de convulsão sejam diagnosticados adequadamente.

Existem várias classificações importantes de convulsões e a maioria está associada a formas específicas do transtorno.

Causas - EPILEPSIA SINTOMAS CAUSAS E TRATAMENTO

CAUSAS

Os médicos geralmente não conseguem explicar por que uma pessoa tem epilepsia.

Eles sabem que a epilepsia não é contagiosa, certamente você não pode pegar de alguém.

A epilepsia não é transmitida através de famílias (herdadas) da mesma forma que olhos azuis ou cabelos castanhos são.

Mas se a mãe, o pai, o irmão ou a irmã de alguém têm epilepsia, então ele ou ela tem um risco ligeiramente maior de epilepsia do que alguém cuja família não tem histórico de convulsões.

No entanto a epilepsia tem muitas causas possíveis, incluindo por exemplo:
 
  • Doença,
  • Lesão cerebral 
  • Desenvolvimento anormal do cérebro

OUTRAS CAUSAS E FATORES DE RISCO

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OUTRAS CAUSAS E FATORES DE RISCO

Genética:  A maioria das epilepsias genéticas começa na infância e é causada por um defeito genético nos canais iônicos ou receptores.

É importante notar que, para a maioria das pessoas com uma forma genética de epilepsia, os genes não são a única causa,certamente.

Dano cerebral: condições que causam danos ao seu cérebro, como acidentes vasculares cerebrais, tumores ou lesões traumáticas na cabeça, por exemplo,  podem causar epilepsia.

Isso também inclui danos cerebrais que ocorrem antes do nascimento de causas como a privação de oxigênio ou a infecção por mãe.

Acidente vascular cerebral é certamente a principal causa de epilepsia em adultos diagnosticados com 65 anos ou mais.

Infecções cerebrais: As infecções que afetam e inflamam o cérebro, como meningite, encefalite viral, tuberculose e síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), podem causar epilepsia.

Transtornos do desenvolvimento: A  epilepsia parece ser mais comum em pessoas com certos transtornos do desenvolvimento, como por exemplo:

  • Autismo,
  • Síndrome de Down,
  • Paralisia cerebral,
  • Deficiência intelectual.

Mudanças estruturais no cérebro: Certas diferenças na estrutura do seu cérebro que se desenvolvem com o tempo ou com o que você nasce, como a esclerose hipocampal ou malformações do neurodesenvolvimento, podem causar convulsões.

A esclerose hipocampal é um hipocampo encolhido,  ou seja uma parte do cérebro que desempenha um papel importante no aprendizado, na memória e emoções que foi danificada.

Álcool: Alguns estudos mostraram que o abuso crônico de álcool pode estar associado ao desenvolvimento de epilepsia em algumas pessoas.

Esta pesquisa sugere que convulsões repetidas de abstinência de álcool certamente podem tornar o cérebro mais excitável ao longo do tempo.

Além disso, essa população  apresenta principalmente maior incidência de lesão cerebral traumática que também pode causar epilepsia.

Sintomas - EPILEPSIA SINTOMAS CAUSAS E TRATAMENTO

SINTOMAS

  1. Convulsão sem febre.
  2.  Apagão ou memória confusa.
  3. Períodos de desmaio intermitente, durante os quais o controle do intestino ou da bexiga é perdido, o que é freqüentemente seguido principalmente por cansaço extremo.
  4. Por um curto período, a pessoa não responde a instruções ou perguntas.
  5. A pessoa fica rígida, de repente, sem motivo aparente.
  6. A pessoa cai de repente por nenhuma razão clara.
  7. Ataques repentinos de piscar sem estímulos aparentes.
  8. Ataques súbitos de mastigação, sem qualquer razão aparente.
  9. Por um curto período de tempo a pessoa parece atordoado e incapaz de se comunicar.
  10. Movimentos repetitivos que parecem inadequados.
  11. A pessoa fica com medo sem razão aparente, consequentemente eles podem até entrar em pânico ou ficar com raiva.
  12. Mudanças peculiares nos sentidos, como por exemplo: o olfato, o tato e o som.
  13. Braços, pernas ou solavanco do corpo, em bebês, eles aparecerão como um grupo de movimentos bruscos.
Tratamento - EPILEPSIA SINTOMAS CAUSAS E TRATAMENTO

TRATAMENTO

O tratamento padrão para a epilepsia inclui certamente medicamentos antiepilépticos, que tendem a funcionar em 60 a 65% dos pacientes.
 

1.DIETA CETOGÊNICA

 
A medicina clínica começou a reconhecer a dieta cetogênica como uma opção valiosa no tratamento de epilepsia no final dos anos 90.
 
Até mesmo um grupo de interesse especial na dieta cetogênica no American Epilepsy Society.
 
Hoje em dia, a dieta cetogénica é usada frequentemente para distúrbios convulsivos.
 
 É uma dieta rica em gorduras, com quantidades reduzidas de açúcares e proteínas, calculada de acordo com a idade e peso do paciente.
 
Aproximadamente, um terço dos pacientes submetidos ao tratamento com a dieta tem suas crises controladas, enquanto outro terço apresenta uma melhora significativa.
 
É uma dieta programada que induz o organismo a utilizar uma via metabólica alternativa, produzindo “cetose”, a qual consiste principalmente na alta concentração de corpos cetônicos no sangue.
 
Em condições normais, o sistema nervoso é fortemente dependente da glicose como fonte de energia.
 
Em situações de jejum, como no caso da dieta cetogênica, o cérebro passa a utilizar principalmente os corpos cetônicos que funcionam como uma reserva energética, aumentando consequentemente a estabilidade cerebral e reduzindo as crises epiléptica.

2.CIRURGIA

Nos casos cirúrgicos, aqueles que correspondem a aproximadamente 30% dos casos, os resultados positivos podem chegar a até 80% dos casos.
 
A cirurgia se desenvolveu, principalmente, a partir dos anos 80 com o avanço da tecnologia nos exames de imagens

3.TERAPIA VNS (Estimulação do Nervo Vago)

A terapia VNS usa um pequeno aparelho que envia estímulos elétricos ao nervo vago esquerdo localizado no pescoço.
 
O nervo vago é um dos principais elos de comunicação entre o corpo e o cérebro.
 
Ele libera o estímulo elétrico para o cérebro onde se acredita que as crises são iniciadas.
 
A terapia VNS ajuda principalmente a prevenir as irregularidades elétricas que causam as crises.

4.Estimulação Cerebral Profunda

A estimulação cerebral profunda (DBS) baseia-se na estimulação de certas áreas do cérebro, através do implante de eletrodos na profundidade do cérebro.
 
O eletrodo envia impulsos elétricos em duas regiões na profundidade do cérebro (tálamo).
 
Esses impulsos elétricos consequentemente vão contribuir para monitorar a atividade elétrica do cérebro responsável pelas crises epilépticas.

5.Medicina Tradicional Chinesa (MTC)

Na definição da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), a saúde é um estado de harmonia entre as funções orgânicas internas e entre o ser humano e o meio ambiente onde vive.
 
Na natureza, os fenômenos podem ser divididos, de uma forma simplista.
 
Em dualidades opostas, denominadas pelos antepassados chineses de ying-yang, que apresentam um estado de equilíbrio dinâmico.
 
Essa compreensão foi estendida ao entendimento do funcionamento dos organismos vivos.
 
No corpo humano o fluxo ininterrupto e suave das substâncias essenciais mantém as funções adequadas dos órgãos internos e, consequentemente, asseguram as atividades nervosas e mentais, manifestando externamente um estado de saúde e bem estar.
 
A MTC se baseia em quatro grandes pilares: fitoterapia. dietoterapia, acupuntura e meditação. Em suma é um tratamento milenar e tradicional.


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