FIBROSE CÍSTICA SINTOMAS CAUSAS E TRATAMENTOS
A fibrose cística afeta as células que produzem muco, suor e sucos digestivos, por exemplo. Estes fluidos secretados são normalmente finos e escorregadios.
No entanto em pessoas com fibrose cística, é um gene defeituoso que faz com que as secreções se tornem viscosas e espessas.
Em vez de agir como lubrificante, as secreções entopem tubos, dutos e passagens, especialmente nos pulmões e no pâncreas.
Com o tempo, o muco se acumula dentro das vias aéreas.
Portanto, isso faz da respiração uma luta. O muco prende os germes e certamente leva a infecções.
Também pode causar danos graves em primeiro lugar ao pulmão, como cistos (bolsas cheias de líquido) e fibrose (tecido cicatricial).
É, portanto, por isso que o FC tem o seu nome.
A fibrose cística tende a piorar com o tempo e pode ser fatal se levar a uma infecção grave ou se os pulmões pararem de funcionar adequadamente.
Entretanto as pessoas com fibrose cística estão vivendo por mais tempo devido aos avanços no tratamento.
Atualmente, cerca de metade das pessoas com fibrose cística viverá até os 40 anos de idade. As crianças nascidas com a doença hoje em dia certamente viverão mais do que isso.
CAUSAS DA FIBROSE CÍSTICA
Não é contagioso. É causada por uma mutação (mudança) em um único gene chamado de regulador da condutância transmembrana da fibrose cística (CFTR).
Isso controla o fluxo de sal e fluidos dentro e fora de suas células.
Se o gene CFTR não funciona da maneira que deveria, consequentemente um muco pegajoso se acumula em todo o corpo.
Para obter CF, você certamente tem que herdar uma cópia mutada do gene de ambos os seus pais.
SINTOMAS
O acúmulo de muco pegajoso nos pulmões pode causar problemas respiratórios e aumenta o risco de infecções pulmonares.
Com o tempo, os pulmões podem parar de funcionar corretamente.
O muco também obstrui o pâncreas (o órgão que ajuda na digestão), o que impede que as enzimas atinjam os alimentos no intestino e ajudem na digestão.
Isso significa que a maioria das pessoas com fibrose cística não absorve adequadamente os nutrientes dos alimentos e, portanto, precisa ingerir mais calorias para evitar a desnutrição .
Os sintomas da fibrose cística incluem:
1.Infecções pulmonares recorrentes
2.Chiado, tosse , falta de ar e danos nas vias aéreas (bronquiectasia)
3.Dificuldade em ganhar peso e crescer
4.Icterícia
5.Diarreia
6.Constipação
7.Coceira grande e fedorenta
Pessoas com a doença também podem desenvolver uma série de condições relacionadas, como por exemplo:
- Diabetes,
- Ossos finos e enfraquecidos (osteoporose),
- Infertilidade masculina
- Problemas no fígado.
FATORES DE RISCO PARA FIBROSE CÍSTICA
O único fator de risco para contrair a FC é ter dois pais portadores de genes anormais da FC e passar o gene anormal para o filho.
No entanto, existem fatores que afetam a gravidade da FC.
Genes: as mutações do gene da CF são divididas em classes com base em quão danificada é a função da proteína CFTR. Classes I, II e III são geralmente mais graves causando “clássico CF.”
As classes IV e V são geralmente mais leves. Além disso, outros genes chamados genes modificadores podem afetar os sintomas e os resultados de uma pessoa.
Ambiente e estilo de vida: As pessoas com FC precisam consumir um grande número de calorias para manter o peso e crescer, o que pode ser difícil de conseguir.
A atividade física também é importante para ajudar a manter os pulmões saudáveis.
As pessoas com FC, certamente não devem fumar ou ficar expostas ao fumo passivo, pois isso agravará a doença pulmonar.
Você também deve ter cuidado com a ingestão de álcool e evitá-lo completamente se tiver uma doença hepática.
Idade: a FC piora com a idade. Se você tem FC, você normalmente experimenta um pequeno declínio na função pulmonar a cada ano.
DIAGNÓSTICO DA FIBROSE CÍSTICA
O diagnóstico da fibrose cística é estabelecido quando um paciente com sintomas sugestivos ou um teste de triagem neonatal alterado tem duas dosagens de cloro no suor alteradas (>60m Eq/L) ou duas mutações identificadas no teste genético.
Triagem neonatal (teste do pezinho): a triagem neonatal consiste na retirada de algumas gotas de sangue do calcanhar do bebê, na primeira semana de vida.
O teste de triagem neonatal não é um exame definitivo, ou seja, ele não determina se o bebê tem ou não Fibrose Cística, no entanto é capaz de indicar a necessidade de exames complementares para definir se o paciente tem de fato a doença.
A realização do teste do pezinho é fundamental, pois permite realizar o diagnóstico da Fibrose Cística antes do aparecimento dos primeiros sintomas da doença, melhorando consequentemente muito o prognóstico dos pacientes.
Além disso, o diagnóstico precoce possibilita o aconselhamento genético aos pais e familiares em relação a futuras gestações.
O teste do pezinho também investiga uma série de outras doenças potencialmente graves.
Teste do suor é realizado apenas quando há suspeita da Fibrose Cística, através da indução e coleta do suor.
O teste avalia a concentração de cloro (ou cloreto) no suor, que acima de um determinado nível indica a existência da doença (60 mEq/l ou mais, dependendo da técnica utilizada).
Teste genético: é uma opção para o diagnóstico de pessoas com suspeita de fibrose cística que apresentam níveis intermediários de cloreto no suor (entre 40 e 60 mEq/l) ou mesmo níveis normais.
Além disso, é útil para determinar o prognóstico dos pacientes, auxiliar no aconselhamento familiar e determinar possibilidades de tratamento com novos medicamentos que “corrigem” a função da proteína CFTR.
Diagnostico pré-natal:
O diagnóstico pré-natal para avaliar se o feto possui Fibrose Cística é realizado apenas se exames prévios confirmarem que tanto o pai quanto a mãe do bebê carregam o gene afetado pela doença (CFTR).
Isso porque, o bebê apenas poderá apresentar a Fibrose Cística se herdar o gene afetado tanto do pai quanto da mãe.
O exame pré-natal consiste na retirada de uma amostra do líquido amniótico do útero para determinar o diagnóstico da fibrose cística.
Este exame é geralmente realizado entre a 15ª e a 18ª semana da gestação.
TRATAMENTO PARA FIBROSE CÍSTICA
1. ACOMPANHAMENTO NUTRICIONAL
Na fibrose cística é essencial, visto que é comum que esses pacientes tenham dificuldade para ganhar peso e de crescimento, deficiências nutricionais e, as vezes, desnutrição.
Assim, é importante a orientação do nutricionista para que seja feita a complementação da dieta e fortalecimento do sistema imunológico, combatendo então as infecções.
Assim, a dieta da pessoa com fibrose cística deve:
Ser rica em calorias, pois o paciente não é capaz de digerir toda a comida que ingere;
Ser rica em gordura e proteína porque os pacientes como não têm todas as enzimas digestivas, certamente perdem estes nutrientes nas fezes;
Ser complementada com suplementos das vitaminas A, D, E e K, para o paciente ter todos os nutrientes que precisa.
2.FISIOTERAPIA PARA A FIBROSE CÍSTICA
O tratamento fisioterapêutico tem o objetivo ajudar na liberação das secreções, melhorar as trocas gasosas nos pulmões, limpar as vias aéreas e melhorar a expiração, através de exercícios de respiração e aparelhos, por exemplo.
Além disso, a fisioterapia também ajuda a mobilizar as articulações e os músculos do peito, costas e ombros através de exercícios de alongamento.
3. Cirurgia Para a Fibrose Cística
Quando o tratamento com medicamentos não é suficiente para aliviar os sintomas e evitar a progressão da doença, pode ser indicado pelo médico a necessidade da realização do transplante de pulmão.
Além disso, a cirurgia pode ser indicada quando o muco obstrui algum canal, interferindo no funcionamento do organismo.
4.Terapia de Insuficiência Pancreática
É baseada na reposição oral de preparados enzimáticos pancreáticos.
Atualmente, são disponíveis preparados com alta potência enzimática, protegidos consequentemente da desnaturação ácida no estômago pelo revestimento entérico das microesferas.
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Olá já tive pneumonia uma vez agora voltou de novo
Queria saber se não tem cura
Porque a primeira vez fiz todo tratamento certinho fiquei uns 9 meses sem sentir nada nem gripe agora voltou denovo
Sara, você tem que aumentar sua imunidade e tirar tudo que é inflamatório.
Níveis altos de vitamina D3, acima de 50 ng/ml vai fazer sua imunidade subir.
Exclua alimentos que contenham glúten, evite leite e derivados e tudo o que é industrializado.
Com o corpo desinflamado, consequentemente sua saúde vai melhorar como um todo.
Um abraço!