OSTEOPOROSE SINTOMAS CAUSAS E TRATAMENTOS

A osteoporose é uma doença óssea que ocorre quando o corpo perde muito osso, faz pouco osso ou ambos.

Consequentemente, os ossos se enfraquecem e podem se romper com uma queda ou, em casos graves, com espirros ou pequenos inchaços.

Osteoporose significa “osso poroso”.

Vista sob um microscópio, o osso saudável parece um favo de mel.

Quando a osteoporose ocorre, os buracos e espaços no favo de mel são muito maiores do que em ossos saudáveis.

Ossos osteoporóticos perderam densidade ou massa e contém estrutura tecidual anormal.

À medida que os ossos se tornam menos densos, eles enfraquecem e são mais propensos a quebrar.

O osso é tecido vivo que está constantemente sendo quebrado e substituído.

A osteoporose ocorre, portanto, quando a criação de osso novo não acompanha a perda do osso velho.

A osteoporose afeta homens e mulheres de todas as raças.

No entanto as mulheres brancas e asiáticas – especialmente as mulheres mais velhas que já passaram pela menopausa – estão em maior risco.

Os ferimentos mais comuns em pessoas com osteoporose são:

• Pulso quebrado
• Quadril quebrado
• Ossos espinhais quebrados (vértebras)

No entanto, as quebras também podem acontecer em outros ossos, como no braço ou pélvis.

Às vezes, uma tosse ou espirro pode causar uma costela quebrada ou o colapso parcial de um dos ossos da coluna.

A osteoporose geralmente não é dolorosa até que um osso esteja quebrado, entretanto ossos quebrados na coluna são uma causa comum de dor a longo prazo.

Embora um osso quebrado seja frequentemente o primeiro sinal de osteoporose, alguns idosos desenvolvem a postura inclinada (inclinação para a frente).

Acontece quando os ossos da coluna quebraram, dificultando o suporte do peso do corpo.

SINTOMAS DA OSTEOPOROSE

Normalmente, não há sintomas nos estágios iniciais da perda óssea.

Entretanto, uma vez que seus ossos foram enfraquecidos pela osteoporose, você pode ter sinais e sintomas que incluem por exemplo:

• Dor nas costas, causada por uma vértebra fraturada ou colapsada
• Perda de altura ao longo do tempo
• Uma postura curvada
• Um osso que quebra muito mais facilmente do que o esperado.

FATORES DE RISCO E CAUSAS DA OSTEOPOROSE

Vários fatores podem aumentar a probabilidade de você desenvolver osteoporose – incluindo por exemplo:

Sua idade,

Raça,

Estilo de vida,

Condições médicas e tratamentos.

RISCOS IMUTÁVEIS

Alguns fatores de risco para osteoporose estão fora de seu controle, incluindo:

Seu sexo. As mulheres são muito mais propensas a desenvolver osteoporose do que os homens.

Quanto mais você envelhece, maior o risco de osteoporose.

Você está em maior risco de osteoporose se você é branco ou de ascendência asiática.

História de família. Ter um pai ou irmão com osteoporose coloca você em maior risco, especialmente se sua mãe ou pai fraturou um quadril.

Tamanho do quadro do corpo. Homens e mulheres que têm estruturas corporais pequenas tendem consequentemente a ter um risco maior, porque podem ter menos massa óssea para extrair à medida que envelhecem.

NÍVEIS HORMONAIS

A osteoporose é mais comum em pessoas que tem muito ou pouco hormônios em seus corpos. Exemplos incluem:

Hormônios sexuais. Níveis de hormônios sexuais reduzidos tendem a enfraquecer o osso.

A redução dos níveis de estrogênio em mulheres na menopausa é o fator de risco que está em primeiro lugar para o desenvolvimento de osteoporose.

Os homens têm uma redução gradual nos níveis de testosterona à medida que envelhecem.

Os tratamentos para o câncer de próstata que reduzem os níveis de testosterona em homens e os tratamentos para câncer de mama que reduzem os níveis de estrogênio nas mulheres provavelmente acelerarão a perda óssea.

FATORES DIETÉTICOS

A osteoporose é mais provável de ocorrer em pessoas que têm por exemplo:

Baixa ingestão de cálcio.

Uma falta vital de cálcio desempenha um papel no desenvolvimento da osteoporose.

A baixa ingestão de cálcio contribui para a diminuição da densidade óssea, perda óssea precoce e aumento do risco de fraturas.
Distúrbios alimentares.

Restringir severamente a ingestão de alimentos e estar abaixo do peso enfraquece os ossos em homens e mulheres.
Cirurgia gastrointestinal.

Cirurgia para reduzir o tamanho de seu estômago ou remover parte do intestino limita a quantidade de área de superfície disponível para absorver nutrientes, incluindo o cálcio.

Estas cirurgias incluem aquelas para ajudá-lo a perder peso e para outros distúrbios gastrointestinais

PROBLEMAS NA TIREÓIDE

Muito hormônio tireoidiano pode causar perda óssea.

Isso pode ocorrer se a sua tireoide estiver hiperativa ou se você tomar muita medicação para hormônios da tireóide para tratar uma tireoide com hipoatividade.

Outras glândulas

A osteoporose também tem sido associada com paratireoide hiperativa e glândulas supra-renais.

ESTERÓIDES E OUTROS MEDICAMENTOS

O uso em longo prazo de medicações orais ou injetáveis de corticosteroides, como por exemplo, prednisona e cortisona, interfere no processo de reconstrução óssea.

A osteoporose também tem sido associada a medicamentos usados para combater ou prevenir:

• Convulsões
• Refluxo gástrico
• Câncer
• Artrite reumatóide

ESTILO DE VIDA

Alguns maus hábitos podem aumentar o risco de osteoporose. Por exemplo::

Estilo de vida sedentário. Pessoas que passam muito tempo sentadas têm um risco maior de osteoporose do que aquelas que são mais ativas.

Qualquer exercício de sustentação de peso e atividades que promovam equilíbrio e boa postura são benéficos para os ossos, por exemple,

• Caminhar,
• Correr,
• Saltar,
• Dançar
• levantar peso parecem ser particularmente úteis.

Consumo excessivo de álcool. O consumo regular de mais de duas bebidas alcoólicas por dia aumenta o risco de osteoporose.

Uso do tabaco. O papel exato do tabaco na osteoporose não está claro, entretanto foi demonstrado que o uso do tabaco contribui para os ossos fracos.

DIAGNÓSTICO DA OSTEOPOROSE

Uma radiografia de rotina pode revelar osteoporose óssea porque os ossos parecem muito mais finos e mais leves que os ossos normais.

No entanto, no momento em que os raios X podem detectar osteoporose, pelo menos 30% do osso já foi perdido.

Além disso, os raios X não são indicadores precisos da densidade óssea.

Assim, a aparência do osso no raio-X é freqüentemente afetada por variações no grau de exposição do filme de raios-X.

Exames de rotina incluem por exemplo:

Testes bioquímicos básicos (cálcio, fósforo, albumina, proteínas totais, função renal, hepatograma e eletrólitos), hemograma completo e dosagem de 25-hidroxivitamina D (25 [OH] D).

O diagnóstico de osteoporose pode ser feito pela presença de fratura por fragilidade, principalmente na coluna, quadril, punho, úmero, costelas e pelve;

ou através do T-score ≤-2,5 desvios-padrão (SD) com base na densidade mineral óssea (DMO) medida por absorciometria de raios-x de dupla energia (DXA).

T-score DMO que é de 2,5 DP ou mais é definido osteoporose, desde que outras causas de baixa DMO tenham sido excluídas;

T-score de 1 a 2,5 DP abaixo da média para adultos jovens é denominado osteopenia.

A densidade óssea normal é definida como um valor dentro de um SD do valor médio na população com referência para jovens adultos.

Os indivíduos com T-scores de ≤-2.5 têm o maior risco de fratura.

O mais adequado para o diagnóstico da osteoporose ou osteopenia (quando a perda de massa óssea é de até 30%) é a densitometria óssea.

O procedimento é capaz de identificar anomalias mais precocemente do que os exames convencionais, que só mostram a perda de calcificação quando o quadro se mostra irreversível.

TRATAMENTO PARA OSTEOPOROSE

Se você toma medicamentos para osteoporose como os alendronatos prescritos, é muito importante que você entenda como estes medicamentos funcionam antes de colocá-los em seu organismo.

O uso destes tipos de medicamentos farmacêuticos é a pior forma de tentar tratar ou prevenir a osteoporose.

Eles funcionam matando certas células nos ossos chamadas osteoclastos.
Os osteoclastos destroem o osso como parte do processo de regeneração natural dele.

Matar estas células significa que você fica apenas com os osteoblastos, que consequentemente aumentarão a densidade óssea, porém não a força óssea.

Como resultado, seus ossos perdem a capacidade natural de construir novos ossos e reajustar-se à constante mudança da força aplicada.

O consumo de uma ampla variedade de legumes orgânicos, preferencialmente cultivados localmente para obter-se equilíbrio adequado de vitaminas e minerais essenciais ao organismo.

Uma forma fácil de aumentar a quantidade de legumes na dieta é através dos sucos de legumes.

 

SUPLEMENTAÇÃO É MUITO IMPORTANTE

O ômega-3 é outro nutriente essencial que seu organismo precisa para evitar doenças físicas e mentais, inflamações e osteoporose.

A vitamina D é necessária para o corpo absorver e processar o cálcio e há evidências de que a artrite progride mais rapidamente em pessoas que não têm vitamina D suficiente.

Portanto, tome sol do meio dia por 15 a 20 minutos todos os dias.
A vitamina K2 é a cola biológica que liga o cálcio à matriz óssea.

Ela funciona como um gps, levando, portanto, o cálcio para ossos e dentes.

Fontes dietéticas de K2 podem ser encontradas tradicionalmente em alimentos fermentados, tais como tempeh, missô, natto e molho de soja.

Prática de Exercícios para Prevenção de Perda Óssea Lembre-se de que o osso é um tecido vivo que requer atividade física regular para renovar-se e reconstruir-se.

Também é necessário fazer uma modulação hormonal com hormônios bioidênticos para repor os níveis adequados e consequentemente evitar a perda de osso.