LÚPUS SINTOMAS CAUSAS E TRATAMENTOS

No Brasil, não dispomos de números exatos, mas as estimativas indicam que existam cerca de 65.000 pessoas com lúpus, sendo a maioria mulheres.

Acredita-se, portanto, que uma a cada 1.700 mulheres no Brasil tenha a doença.

Esta doença é auto-imune sistêmica que ocorre quando o sistema imunológico do seu corpo ataca seus próprios tecidos e órgãos.

 A inflamação causada por esta patologia pode afetar muitos sistemas diferentes do corpo – como por exemplo: articulações, pele, rins, células sanguíneas, cérebro, coração e pulmões.

Pode ser difícil de diagnosticar porque seus sinais e sintomas muitas vezes imitam os de outras doenças.

O sinal mais característico – uma erupção facial que se assemelha às asas de uma borboleta que se desenrola nas duas bochechas – ocorre em muitos, entretanto, não em todos os casos.

Ela não é uma doença contagiosa. Portanto uma pessoa não pode transmiti-lo sexualmente ou de qualquer outra forma a outra pessoa.

No entanto, em casos raros, mulheres com esta doença podem dar à luz crianças que desenvolvem uma forma de lúpus. Isso é chamado de lupus neonatal.

TIPOS

Existem diferentes tipos desta patologia como por exemplo: 

1.Lúpus Eritematoso Sistêmico (“LES”)

O LES constitui a forma mais comum da doença. Lupus sistêmico é assim chamado porque afeta muitos sistemas de órgãos diferentes no corpo.

É marcado pela inflamação crônica, especialmente dos rins, articulações e pele, por exemplo.

Os sistemas cardiovascular e nervoso também podem ser afetados.

 2.Lúpus Limitado à Pele.

O termo “lúpus eritematoso cutâneo crônico” refere-se a uma forma específica de lúpus que é, portanto, limitada à pele.

Esta forma de lúpus pode existir em pessoas que não têm lúpus sistêmico.

No entanto, cinco por cento ou mais das pessoas com esta forma de doença podem desenvolver LES mais tarde na vida.

Existem três tipos de lúpus da pele: o lúpus eritematoso cutâneo crônico (LECC) (também conhecido como Lúpus Eritematoso Discóide [LED]), o lúpus eritematoso cutâneo subagudo (LECS) e o lúpus tóxico.

Uma biópsia da pele é geralmente obtida para diagnosticar esta patologia da pele, e cada forma possui suas próprias lesões e padrões característicos. 

3.Lúpus Eritematoso Induzido por Drogas.

Certos medicamentos podem causar sintomas semelhantes a esta doença em pessoas que não têm LES.

Mas, esta forma de lúpus é temporária e geralmente desaparece dentro de alguns meses do tempo em que a medicação é interrompida.

Além disso, muitos medicamentos que causam essa forma de doença estão realmente perdendo a simpatia entre os médicos.

Medicamentos conhecidos por induzir sintomas semelhantes a esta patologia em alguns indivíduos incluem os medicamentos de pressão arterial hidralazina e metildopa, um medicamento para o coração chamado procainamida, e um medicamento chamado D-penicilamina, que é usado em casos de intoxicação por metais.

Outras causas desta doença induzido por drogas incluem minociclina (usada para tratar a acne) e anti-TNF (usada para tratar a artrite reumatóide.

4.Lúpus Eritematoso Neonatal.

Uma certa forma conhecida como lúpus neonatal pode afetar os bebês de mulheres com certos autoanticorpos, ou seja, anti-Ro, anti-La e anti-RNP.

Cerca de 1 em 1000 mulheres perfeitamente saudáveis possui anti-Ro ou anti-La, e uma mãe que dá à luz uma criança com lúpus neonatal pode não ter o próprio lúpus.

De fato, apenas cerca de 40% das mulheres que têm filhos com lúpus neonatal realmente têm esta patologia, no entanto a síndrome de lúpus ou síndrome de Sjogren (olho seco) pode ocorrer mais tarde na vida.

Normalmente, o lúpus neonatal envolve apenas a pele do bebê e desaparece por conta própria, mesmo sem tratamento.

Entretanto, 1-2% das crianças com esta doença neonatal apresentam bloqueio cardíaco congênito.

Isso pode ser tratado pela implantação de um marcapasso, e geralmente essas crianças levam uma vida saudável. No entanto, mortes raras podem ocorrer a partir do bloqueio cardíaco congênito.

5.Lupus da infância

Ela ocorre em crianças afeta o corpo da mesma maneira que o adulto.

No entanto, os meninos são mais propensos a ter esta patologia na infância do que os homens para obter esta doença adulto, e geralmente o lúpus da infância afeta certos órgãos, como os rins, em maior grau.

A incidência de doença renal no lúpus na infância é cerca de 2 vezes maior que a do adulto.

Esta patologia infantil geralmente requer uma terapia mais agressiva do que o adulto, mas os médicos devem ter em mente os riscos do uso prolongado de certos medicamentos (por exemplo, prednisona).

CAUSAS

Os cientistas não encontraram nenhum gene isolado que cause esta doença.

Entretanto, as pessoas com esta patologia têm maior probabilidade de sofrer alterações nos genes que ajudam o sistema imunológico a reconhecer e responder a vírus e outros germes.

Ela também é executado frequentemente em famílias. Portanto, se seu pai, irmão ou irmã tem esta doença, você é um pouco mais provável (entre 5% e 13%) para obtê-lo do que alguém que não o tem em sua família.

Certos grupos étnicos compartilham genes comuns que podem torná-los mais propensos a ter. Suas chances são maiores de contrair a doença se você pertencer a grupos, como por exemplo:

• Afro-americano
• Asiáticos
• Hispânico / latino
• Americano nativo
• Havaiano nativo
• Ilha do Pacífico

Tal como acontece com outras condições autoimunes mais comuns, como a artrite reumatóide, acredita-se que uma combinação de fatores genéticos e ambientais pode ser responsável por desencadear o LES em certas pessoas.

FATORES DE RISCO DO LUPUS

1.Hormônios

90% das pessoas com lúpus são do sexo feminino, sugerindo que os hormônios desempenham um papel importante.

No entanto, hormônios femininos como o estrogênio não parecem causar lúpus. Pelo contrário, eles parecem aumentar o risco naqueles que já são suscetíveis ao desenvolvimento da doença.

2.Infecção

Vírus e bactérias podem ter um papel no desenvolvimento desta doença, mas um nexo causal direto não foi estabelecido.

No entanto, a infecção é citada como um dos gatilhos potenciais mais comuns para o desenvolvimento de lúpus. Vírus e bactérias também podem causar erupções lúpicas.

3.Medicamentos

Esse  tipo de lúpus  geralmente é causado pelo uso prolongado de certos medicamentos, como por exemplo: anticonvulsivantes, antibióticos e medicamentos para pressão sangüInea, e os sintomas quase sempre desaparecem quando o medicamento é suspenso.

4.Meio Ambiente

Fatores ambientais, embora não sejam especificamente comprovados, podem desencadear lúpus e / ou erupção de lúpus e podem incluir:

Exposição à luz ultravioleta (fotossensibilidade) das lâmpadas ou do sol
Exposição ao pó de sílica, encontrado no solo, fumaça de cigarro, cerâmica e pós de limpeza.

Exposição ao tabagismo

5.Estilo de vida

Certas escolhas que você faz por si mesmo, bem como a forma como você enfrenta os desafios físicos e mentais, também podem desempenhar um papel no desenvolvimento do lúpus.

Esses três fatores são comumente considerados:

• Estresse, seja emocional ou físico
• Exaustão
• Fumar

SINTOMAS DO LUPUS

Eles incluem, por exemplo:

• Fadiga (cansaço extremo)
• Erupções cutâneas – particularmente no rosto, pulsos e mãos
• Dor nas articulações e inchaço
• Febre
• Rigidez muscular e inchaços
• Rash cutâneo – vermelhidão na face em forma de “borboleta” sobre as
• bochechas e a ponta do nariz. Afeta cerca de metade das pessoas com lúpus. O rash piora com a luz do sol e também pode ser generalizado
• Lesões na pele que surgem ou pioram quando expostas ao sol
• Dificuldade para respirar, sendo portanto um risco grave!
• Dor no peito ao inspirar profundamente
• Sensibilidade à luz do sol
•  
• Dor de cabeça, confusão mental e perda de memória
• Linfonodos aumentados
• Queda de cabelo
• Feridas na boca
• Desconforto geral, ansiedade, mal-estar

DIAGNÓSTICO DO LUPUS

Geralmente, são 18 meses entre o aparecimento do primeiro sintoma e diagnóstico de lúpus.

Não existe um exame único que afirme a presença da doença.

É uma junção de fatores. Exames e sintomas clínicos do paciente, portanto, são analisados para fechar diagnóstico.

Para ser diagnosticado(a) com lúpus, você precisa realizar diversos exames de sangue e de urina, como por exemplo hemograma completo, avaliação dos rins e do fígado e teste de anticorpo antinuclear, por serem os sintomas únicos em cada pessoa afetada.

TRATAMENTO E CUIDADOS BÁSICOS

Esta doença não tem cura – e os médicos não tem certeza sobre como é formada, consequentemente a cura tem sido difícil. Ao falar sobre o “tratamento” no contexto desta doença, seu objetivo é para controlar os sintomas , não curam a doença. 

Entretanto, houve algum progresso na busca pela cura. Em um estudo publicado em 2015 pela Science Translational Magazine, os pesquisadores propuseram que as células lúpicas têm um metabolismo extremamente ativo.

Ao bloquear duas vias metabólicas nas células T, eles conseguiram reverter os sintomas nos sujeitos do estudo, que eram ratos.

A equipe concluiu que mais análises são necessárias para confirmar a validade dos resultados antes de passar para testes em humanos, entretanto os estudos iniciais são promissores.

Mantenha cuidados básicos como por exemplo:

• Alimentação saudável e equilibrada;
• Evitar condições que provoquem estresse;
• Medidas de higiene;
• Suspensão do uso de anticoncepcional com estrogênio;
• Não fumar e não abusar do álcool;
• Praticar atividade física.