APNÉIA DO SONO SINTOMAS CAUSAS E TRATAMENTOS

A apnéia do sono é um distúrbio do sono potencialmente grave, no qual a respiração para e inicia repetidamente, sendo portanto, perigoso.

Se você ronca alto e se sente cansado, mesmo após uma noite inteira de sono, pode, portanto, ter apnéia.

Cerca de 1 em cada 5 adultos apresentam sintomas leves de apneia obstrutiva do sono (AOS), no entanto, 1 em cada 15 apresenta sintomas moderados a graves.

Aproximadamente 18 milhões de americanos têm essa condição, mas apenas 20% foram diagnosticados e tratados.

As mulheres na menopausa e na pós-menopausa têm um risco aumentado de AOS.

A apneia é um fator de risco independente para hipertensão ( pressão alta ).

Embora esta patologia seja mais prevalente nas pessoas com 50 anos ou mais, ela, no entanto, pode afetar pessoas de todas as idades, inclusive crianças.

É uma condição que faz com que você pare de respirar por curtos períodos enquanto dorme.

Pessoas com este problema não absorvem oxigênio suficiente. Isso faz , consequentemente com que eles ofeguem e muitas vezes acordem.

Em muitos casos, as pessoas não sabem que pararam de respirar e acreditam que seu ciclo de sono é normal. A apneia pode parecer ronco.

A apneia pode causar uma série de complicações à saúde, além de deixá-lo mais cansado pela manhã. Se não tratada, essa condição de sono pode, por exemplo:

 

• Desencadear problemas de saúde mental
• Levar a má função imunológica
• Contribuir para a perda de memória
• Aumentar o risco de insuficiência cardíaca

TIPOS

Os principais tipos de apneia são:

1.Apneia obstrutiva do sono, a forma mais comum que ocorre quando os músculos da garganta relaxam.

2.Apneia central do sono, que ocorre quando o cérebro não envia sinais adequados aos músculos que controlam a respiração.

3.Síndrome da apneia complexa, também conhecida como apneia central do sono emergente do tratamento, que ocorre quando alguém tem apneia obstrutiva do sono e apneia central do sono.

CAUSAS DA APNÉIA DO SONO

 

Apneia obstrutiva do sono

Isso ocorre quando os músculos da parte posterior da garganta relaxam.

Esses músculos suportam o palato mole, o pedaço triangular de tecido pendurado no palato mole (úvula), as amígdalas, as paredes laterais da garganta e a língua.

Quando os músculos relaxam, as vias aéreas, consequentemente se estreitam ou se fecham à medida que você inspira.

Você não pode obter ar suficiente, o que pode, consequentemente, diminuir o nível de oxigênio no sangue.

Seu cérebro sente sua incapacidade de respirar e o desperta brevemente do sono, para que você possa reabrir suas vias aéreas.

Esse despertar é geralmente tão breve que você não se lembra.

Você pode bufar, engasgar ou ofegar, por exemplo.

Esse padrão pode se repetir de cinco a 30 vezes ou mais a cada hora, durante toda a noite, prejudicando sua capacidade de atingir as fases profundas e repousantes do sono.

 

Fatores de risco

 

A apneia pode afetar qualquer pessoa, inclusive crianças. Mas certos fatores aumentam seu risco.

Apneia obstrutiva do sono

 

Fatores que aumentam o risco dessa forma de apneia incluem, por exemplo:

Excesso de peso. A obesidade aumenta muito o risco de apneia. Depósitos de gordura ao redor das vias aéreas superiores podem, consequentemente, obstruir sua respiração.

Circunferência do pescoço. Pessoas com pescoços mais grossos podem ter vias aéreas mais estreitas.

 

Uma via aérea estreita

 

Você pode ter herdado uma garganta estreita, por exemplo. Amígdalas ou adenóides também podem aumentar e bloquear as vias aéreas, principalmente em crianças.

 

Ser homem

 

Os homens têm duas a três vezes mais chances de ter apneia do que as mulheres.

No entanto, as mulheres aumentam seu risco se estiverem acima do peso, e esse risco também parece aumentar após a menopausa.

 

Sendo mais velho

 

A apneia ocorre significativamente mais frequentemente em adultos mais velhos.

 

História de família.

 

Ter familiares com apneia pode aumentar seu risco.

Uso de álcool, sedativos ou tranqüilizantes. Essas substâncias relaxam os músculos da garganta, o que pode piorar a apneia obstrutiva do sono.

 

Fumar

 

Os fumantes têm três vezes mais chances de ter apneia obstrutiva do sono do que as pessoas que nunca fumaram.

Fumar pode aumentar a quantidade de inflamação e retenção de líquidos nas vias aéreas superiores.

Congestão nasal. Se você tiver dificuldade em respirar pelo nariz – seja de um problema anatômico ou de alergias, por exemplo, é mais provável que você desenvolva apneia obstrutiva do sono.

Apneia central do sono

 

Os fatores de risco para esta forma de apneia incluem, por exemplo:

 

Sendo mais velho.

 

Pessoas de meia idade e mais velhas têm maior risco de apneia central do sono.

 

Ser homem

 

A apneia central do sono é mais comum em homens do que em mulheres.

 

Cardiopatias.

 

Ter insuficiência cardíaca congestiva aumenta o risco.

Usando analgésicos narcóticos. Os medicamentos opióides, especialmente os de ação prolongada, como a metadona, aumentam o risco de apneia central do sono.

 

Acidente vascular cerebral.

 

Ter sofrido um derrame aumenta o risco de apneia central do sono ou apneia central do sono emergente do tratamento.

Sendo mais velho. Pessoas de meia idade e mais velhas têm maior risco de apneia central do sono.

 

Usando analgésicos narcóticos.

 

Os medicamentos opióides, especialmente os de ação prolongada, como a metadona, aumentam o risco de apneia central do sono.

Acidente vascular cerebral. Ter sofrido um derrame aumenta o risco de apneia central do sono ou apneia central do sono emergente do tratamento.
Apneia central do sono.

Essa forma menos comum de apneia ocorre quando o cérebro falha em transmitir sinais para os músculos respiratórios.

Isso significa que você não faz nenhum esforço para respirar por um curto período. Consequentemente você pode acordar com falta de ar ou ter dificuldade em dormir ou ficar dormindo, por exemplo.

SINTOMAS DA APNÉIA DO SONO

O sintoma mais comum da apneia é o ronco.

No entanto, nem todo mundo que ronca tem apneia. O ronco provavelmente é um sinal de apneia quando é seguido por pausas respiratórias silenciosas e sons de asfixia ou ofegante.

Pessoas com apneia geralmente apresentam sonolência ou fadiga durante o dia.

Os sintomas comuns da apneia incluem, por exemplo:

• Ronco alto ou frequente
• Pausas silenciosas na respiração
• Sons sufocantes ou ofegantes
• Sonolência diurna ou fadiga
• Sono não refrescante
• Insônia
• Dores de cabeça matinais
• Noctúria (acordando durante a noite para ir ao banheiro)
• Dificuldade de concentração
• Perda de memória
• Diminuição do desejo sexual
• Irritabilidade

DIAGNÓSTICO DA APNÉIA DO SONO

POLISSONOGRAFIA DE NOITE INTEIRA

O estudo polissonográfico de noite inteira, realizado no laboratório sob supervisão de um técnico habilitado, constitui o método diagnóstico padrão para a avaliação dos distúrbios respiratórios do sono.


POLISSONOGRAFIA COMPLETA FAMILIAR

É o registro polissonográfico completo, com ou sem supervisão de profissional habilitado, realizado no domicílio do paciente.

Esse exame é indicado para pacientes que não conseguem locomover-se para o laboratório do sono.

Até o momento, não há evidências de que essa modalidade diagnóstica apresente vantagens sobre a polissonografia completa no laboratório.

Devido a complexidade do procedimento, como por exemplo, risco de perda do exame,
insegurança e desconforto do paciente e de seus familiares, tal procedimento sempre deve ser realizado com supervisão.

 

TRATAMENTO PARA APNÉIA DO SONO

 

A apneia é um problema comum associado à diminuição da saúde geral e a um risco maior de complicações com risco de vida, como acidentes de automóvel, dificuldade de concentração, depressão, ataque cardíaco e derrame, por exemplo.

Dependendo da causa e do nível de apneia, existem diferentes métodos de tratamento. O objetivo do tratamento é normalizar a respiração durante o sono.

A normalização da respiração tem os seguintes efeitos na apneia, como por exemplo:

Elimina a fadiga diurna.

 

Ele remove alterações indesejadas da saúde mental da apneia ou falta de sono, por exemplo.

Evita alterações cardiovasculares causadas pelo excesso de tensão da respiração inadequada.

 

Mudanças de estilo de vida.

 

Modificações no estilo de vida e algumas estratégias são essenciais para normalizar a respiração e são os primeiros passos críticos do tratamento.

Eles incluem, por exemplo:

1.Cessação do álcool
2.Parar de fumar
3.Perda de peso
4.Altere sua posição de sono

Embora seja uma pequena mudança, alterar a posição do sono pode, portanto, reduzir os sintomas da apneia e melhorar o sono noturno.

Um estudo de 2006 descobriu que mais da metade dos casos de apneia obstrutiva do sono dependem da posição.

Fonte de estudos confiáveis demonstraram, por exemplo, que dormir de costas – chamado de posição supina – pode piorar os sintomas.

Para alguns adultos, dormir de lado pode ajudar a respirar a voltar ao normal.

No entanto, um Estudo de 2002 Trusted Source descobriram que crianças com apneia dormem melhor de costas

5.Use um umidificador

 

Umidificadores são dispositivos que adicionam umidade ao ar. O ar seco pode irritar o corpo e o sistema respiratório.

O uso de um umidificador pode, portanto, abrir as vias aéreas, diminuir o congestionamento e incentivar uma respiração mais clara.

Para obter benefícios adicionais, considere adicionar óleo de lavanda, hortelã-pimenta ou eucalipto a um umidificador. Estes três óleos essenciais têm benefícios anti-inflamatórios e calmantes.

6. Use aparelhos orais

 

Aparelhos orais podem ajudar na apneia, reposicionando a mandíbula ou a língua, por exemplo, para manter as vias aéreas abertas enquanto você dorme.

As duas principais categorias são dispositivos de avanço mandibular e dispositivos estabilizadores de língua.

Eles funcionam movendo a mandíbula ou a língua para a frente para diminuir a obstrução na parte posterior da garganta.